企画事業「ユニバーサルキャンプ事前・事後研修会」に
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★あくまでも仮申し込みですので，こちらから確認がない場合，
お手数でも再度お問い合わせください。

Ｑ 1

氏　名

Ｑ 2

ふりがな

Ｑ 3

郵便番号

Ｑ 4

住　所

Ｑ 5

電話番号

Ｑ 6

所属・学年等

Ｑ 7

第１希望の班

		食事班
		資材・介助班
		運営班

Ｑ 8

第２希望の班

		食事班
		資材・介助班
		運営班

Ｑ 9

交通手段

		自家用車
		バ　ス

Ｑ 10

備　考

※御希望の班をお知らせください。
　　①食事班・・・食事の際に，準備や調理等を担当していただきます。
　　②資材・介助班・・・物品の準備や参加者の対応をしていただきます。
　　③運営班・・・プログラムの運営や掲示物の作成をしていただきます。

※国立赤城青少年交流の家～前橋駅間の送迎バス（無料）を運行いたします。
　　９月２日（土）・・・前橋駅発　８：４５　　国立赤城青少年交流の家着　９：２５
　　９月３日（日）・・・国立赤城青少年交流の家発　１５：３０　　前橋駅着　１６：１０

９月１６日（土）・・・前橋駅発　８：００　　国立赤城青少年交流の家着　８：４０
　　９月１８日（月）・・・国立赤城青少年交流の家発　１１：３０　　前橋駅着　１２：１０　

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お問い合わせ
国立赤城青少年交流の家　事業推進課　
企画指導専門職　柴崎・齊藤　TEL　027-289-7224
Ｅ－Ｍａｉｌ　shibasaki@niye.go.jp